Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Отдел надзорной деятельности и профилактической работы МО "г. Екатеринбург"
(указывается наименование контрольного (надзорного) органа и при необходимости его территориального органа)

«03» июля 2025 г., 12 час. 00 мин. № 2507/002-66/1008-В
(дата и время составления акта)

г. Екатеринбург, ул. Софьи Ковалевской, 8
(место составления акта)

Акт
наблюдения за соблюдением обязательных требований
(мониторинг безопасности)
внепланового
1. Мониторинг безопасности проведен в соответствии с заданием на проведение контрольного
(надзорного) мероприятия без взаимодействия от « 03 » июля 2025 г., № 2507/002-66/1008-В.
(указывается ссылка на задание уполномоченного должностного лица контрольного (надзорного) органа о проведении КНМ без взаимодействия)

2. Мониторинг безопасности проведен в рамках:
осуществления федерального государственного пожарного надзора
(наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного
контроля (надзора), муниципального контроля)

3. Мониторинг безопасности проведен:
1. Воробьева Екатерина Владимировна – старший инспектор отделения надзорной деятельности и
профилактической работы (по Кировскому району муниципального образования "город Екатеринбург") отдела
надзорной деятельности и профилактической работы муниципального образования "город Екатеринбург"
УНДиПР Главного управления МЧС России по Свердловской области (государственный инспектор города
Екатеринбурга по пожарному надзору)
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов), уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездного обследования. При
замене инспектора (инспекторов) после выдачи задания о проведении, выездного обследования такой инспектор (инспекторы) указывается (указываются), если его (их) замена была проведена после начала) выездного обследования

4. К проведению мониторинга безопасности были привлечены:
специалисты:
1. Не привлекаются
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии) должности специалистов)

эксперты (экспертные организации):
1. Не привлекаются
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности экспертов, с указанием сведений о статусе эксперта в реестре экспертов контрольного (надзорного) органа или наименование экспертной организации, с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименования органа об аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации).

5. Мониторинг безопасности проведен в отношении:
здания, которыми контролируемые лица владеют и (или) пользуются и к которым предъявляются требования
пожарной безопасности; помещения, которыми контролируемые лица владеют и (или) пользуются и к которым
предъявляются требования пожарной безопасности
(указывается объект контроля, в отношении которого проведен мониторинг безопасности)

6. Мониторинг безопасности был проведен по адресу (местоположению):
1. обл Свердловская, г Екатеринбург, ул Карла Либкнехта, Строение 44
(указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым лицом деятельности или места нахождения иных объектов контроля, в отношении которых было проведен мониторинг безопасности)

7. Контролируемое лицо:
МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОЙ
ДВОРЕЦ ТВОРЧЕСТВА ДЕТЕЙ И МОЛОДЕЖИ "ОДАРЕННОСТЬ И ТЕХНОЛОГИИ" ИНН 6670364607, адрес
регистрации юридического лица: 620000, СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, ЕКАТЕРИНБУРГ, УЛ КАРЛА ЛИБКНЕХТА,
СТР. 44
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений),
ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проведен мониторинг безопасности)

8. Мониторинг безопасности проведен в следующие сроки:
с «03» июля 2025 года, 11 час. 00 мин.
по «03» июля 2025 года, 12 час. 00 мин.
(указываются дата и время фактического начала мониторинга безопасности, а также дата и время фактического окончания мониторинга безопасности, при необходимости указывается часовой пояс)

проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности)
приостанавливалось в связи с ...
с "___" ___________ ____ г., ____ час. ____ мин.
по "___" ___________ ____ г., ____ час. ____ мин.
(указывается основание для приостановления проведения мониторинга безопасности, дата и время начала, а также дата и время окончания срока приостановления проведения мониторинга безопасности )

9. При проведении мониторинга безопасности совершены следующие контрольные (надзорные)
действия:
1 Не проводились
(указывается фактически совершенное контрольное (надзорное) действие: 1) осмотр; 2) отбор проб (образцов); 3) инструментальное обследование (с применением видеозаписи); 4) испытание; 5) экспертиза)

в следующие сроки:
с« »
года, час. мин.
по « »
года, час. мин.
по месту:
(указываются даты и места фактически совершенных контрольных (надзорных) действий)

по результатам которого составлен:
(указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных документов составленных по результатам проведения контрольных (надзорных) действий и прилагаемых к акту)

10. При проведении мониторинга безопасности были рассмотрены следующие документы и сведения:
1. Не рассматривались
(указываются рассмотренные при проведении наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) документы и сведения, в том числе: 1) находившиеся в распоряжении контрольного (надзорного) органа); 2)
представленные контролируемым лицом; 3) полученные посредством межведомственного взаимодействия; 4) иные (указать источник)

11. По результатам мониторинга безопасности установлено:
Нарушения не выявлены
(указываются выводы по результатам проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности) : 1) вывод об отсутствии нарушений обязательных требований, о соблюдении (реализации) требований,
содержащихся в разрешительных документах, о соблюдении требований документов, исполнение которых является обязательным в соответствии с законодательством Российской Федерации, об исполнении ранее принятого решения
контрольного (надзорного) органа, являющихся предметом наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности); 2) вывод о выявлении нарушений обязательных требований (с указанием обязательного требования,
нормативного правового акта и его структурной единицы, которым установлено нарушенное обязательное требование, сведений, являющихся доказательствами нарушения обязательного требования), о несоблюдении (нереализации)
требований, содержащихся в разрешительных документах, с указанием реквизитов разрешительных документов, о несоблюдении требований документов, исполнение которых является обязательным в соответствии с законодательством
Российской Федерации, о неисполнении ранее принятого решения контрольного (надзорного) органа, являющихся предметом мониторинга безопасности; 3) сведения о факте устранения нарушений, указанных в пункте 2, если нарушения
устранены до окончания проведения контрольного надзорного (мероприятия)

12. К настоящему акту прилагаются:
1. Приложение
(указываются протоколы и иные документы составленные по результатам проведения контрольных (надзорных) действий (даты их составления и реквизиты), заполненные проверочные листы (в случае их применения), а также документы и
иные материалы, являющиеся доказательствами нарушения обязательных требований)

Старший инспектор отделения надзорной деятельности и
профилактической работы (по Кировскому району
муниципального образования "город Екатеринбург")
отдела надзорной деятельности и профилактической
работы
муниципального
образования
"город
Екатеринбург" УНДиПР Главного управления МЧС
России по Свердловской области (государственный
инспектор города Екатеринбурга по пожарному надзору)
Воробьева Екатерина Владимировна
(должность, фамилия, инициалы инспектора (руководителя группы инспекторов), проводившего мониторинг
безопаности)

подпись

Воробьева Екатерина Владимировна - старший инспектор отделения надзорной деятельности и
профилактической работы (по Кировскому району муниципального образования "город Екатеринбург")
отдела надзорной деятельности и профилактической работы муниципального образования "город
Екатеринбург" УНДиПР Главного управления МЧС России по Свердловской области (государственный
инспектор города Екатеринбурга по пожарному надзору), телефон: 83433461421, e-mail: sv-ond-ekbkirov@66.mchs.gov.ru
(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность инспектора, непосредственно подготовившего акт мониторинга безопасности, контактный телефон, электронный адрес (при наличии)

Отметка об ознакомлении или об отказе в ознакомлении контролируемого лица или его представителя с актом
наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинга безопасности) (дата и время ознакомления):
Отметка о направлении акта в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет
на специализированном электронном портале:

В случае несогласия с настоящим актом Вы можете обжаловать его в течение 30 календарных дней со дня получения
информации о принятии обжалуемого решения (статья 40 Федерального закона «О государственном контроле
(надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации») с использованием единого портала государственных и
муниципальных услуг (функций), перейдя по ссылке https://knd.gosuslugi.ru/ или с помощью QR-кода